ผลการศึกษา SPRINT รองรับเป้าหมายใหม่ที่ต่ำกว่า เว็บสล็อตเว็บตรง สล็อตฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ 1 บาท แต่ยังเปิดเผยความเสี่ยงของการรักษาเชิงรุก การรักษาความดันโลหิตสูงแบบก้าวร้าวช่วยชีวิต ข้อมูลที่เพิ่งเผยแพร่ใหม่จากการทดลองทางคลินิกที่เพิ่งหยุดไปเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็น
นักวิจัยรายงานว่า การใช้ยาเพื่อลดความดันโลหิตซิสโตลิกให้เหลือน้อยกว่า 120 มิลลิเมตรของปรอทลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ ของผู้คนได้ถึง 25 เปอร์เซ็นต์รายงานของนักวิจัยรายงานวันที่ 9 พฤศจิกายนในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ เมื่อเทียบกับการรักษาที่มุ่งลดความดันโลหิตให้ต่ำกว่า 140
เมื่อต้นปีนี้
ผลเบื้องต้นจากการทดลองใช้ชื่อว่าSystolic Blood Pressure Intervention Trialหรือ SPRINT ได้โน้มน้าวให้สถาบันสุขภาพแห่งชาติยุติการศึกษาก่อนกำหนดหนึ่งปี( SN Online: 9/11/15 ) ในเวลานั้น สถาบันหัวใจ ปอด และโลหิตแห่งชาติเรียก SPRINT ว่าเป็น “จุดสังเกต” การศึกษาที่ “ให้ข้อมูลที่อาจช่วยชีวิตได้” แต่นักวิทยาศาสตร์บางคนกังวลว่าการเผยแพร่ดังกล่าวไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการทดลอง ไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อน และไม่ได้กล่าวถึงความเสี่ยงของการรักษาอย่างเข้มข้นในการลดความดันโลหิต ( SN: 10/17/15, p. 6 )
การศึกษาติดตาม 9,361 คนที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปที่มีความดันโลหิตสูงและมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ข้อมูลใหม่แสดงให้เห็นว่า ผลทางการแพทย์ที่ร้ายแรง รวมถึงความดันโลหิตต่ำ ไตวาย และการสูญเสียสติ พบได้บ่อยในกลุ่มเป้าหมาย 120 คน เมื่อเทียบกับกลุ่มเป้าหมาย 140 คน โดยรวมแล้ว ประโยชน์ของการรักษาความดันโลหิตแบบเชิงรุกมีนัยสำคัญแต่ยังน้อย ในกลุ่ม 120 กลุ่ม ผู้เข้าร่วม 1.65 เปอร์เซ็นต์ประสบปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง เทียบกับ 2.19 เปอร์เซ็นต์ในกลุ่ม 140
“ผลลัพธ์ค่อนข้างชัดเจน” แพทย์โรคหัวใจ Sripal Bangalore จากศูนย์การแพทย์ Langone Medical University แห่งมหาวิทยาลัยนิวยอร์กกล่าว “คุณไม่สามารถโต้เถียงกับผลประโยชน์” ของการรักษาเชิงรุก เขากล่าว “แต่มีราคาที่ต้องจ่าย”
และแม้แต่ผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อยก็สามารถโน้มน้าวให้ผู้ป่วยเลิกใช้ยาได้ ยิ่งไปกว่านั้น ผู้เข้าร่วมไม่ถึงครึ่งในกลุ่ม 120 คนยังสามารถบรรลุเป้าหมายได้ ในสภาพแวดล้อมทางคลินิก หากไม่มีการควบคุมดูแลการทดลองอย่างละเอียด ผู้ป่วยอาจ “ยากกว่ามาก” ที่จะบรรลุเป้าหมายความดันโลหิตต่ำ
แอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับโรคอัลไซเมอร์อาจมีผลที่ไม่คาดคิดตามมา
การรักษาที่มุ่งเป้าไปที่การสะสมของคราบพลัค amyloid-beta ทำให้เซลล์ประสาทของเมาส์ทำงานมากเกินไป แอนติบอดีสองตัวที่ออกแบบมาเพื่อต่อสู้กับโรคอัลไซเมอร์ กลับทำให้เซลล์ประสาทในหนูมีพฤติกรรมผิดปกติมากขึ้น
Marc Aurel Busche ผู้เขียนร่วมการศึกษาจากมหาวิทยาลัยเทคนิคมิวนิกกล่าวว่าผลการศึกษาซึ่งเผยแพร่ทางออนไลน์วันที่ 9 พฤศจิกายนเน้นว่าไม่ค่อยมีใครรู้ เกี่ยวกับวิธีการทำงานของยาเหล่านี้ได้อย่างไร “เราจำเป็นต้องเข้าใจว่าแอนติบอดีเหล่านี้ทำอะไรในสมองของผู้ป่วยได้ดีขึ้น” เขากล่าว
วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับแอนติบอดีที่กำหนดเป้าหมาย amyloid-beta ซึ่งเป็นโปรตีนที่สร้างขึ้นในสมองของผู้เป็นโรคอัลไซเมอร์ หนึ่งในแอนติบอดีที่ใช้ในการศึกษาใหม่ bapineuzumab ล้มเหลวในการแสดงประโยชน์ ในการทดลองที่คาดการณ์ไว้มากที่อธิบายไว้ในNew England Journal of Medicineในปี 2014
แม้จะมีความล้มเหลวดังกล่าว นักวิจัยบางคนกล่าวว่าแอนติบอดียังคงเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดในการหยุดยั้งโรคอัลไซเมอร์ การทดลอง bapineuzumab มีข้อบกพร่อง Dennis Selkoe นักประสาทวิทยาจาก Harvard Medical School และ Brigham and Women’s Hospital กล่าว และผลลัพธ์ใหม่ซึ่งมาจากหนูนั้นมีความเกี่ยวข้องเพียงเล็กน้อยสำหรับการทดสอบแอนติบอดีต่อในคนอย่างต่อเนื่อง เขากล่าว
“การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันแบบ A-beta เป็นวิธีที่มีแนวโน้มมากที่สุดในขณะนี้ และไม่มีอะไรในกระดาษของพวกเขา undercuts ที่” เขากล่าว เมื่อเร็ว ๆ นี้แอนติบอดีอีกหลายชนิดได้แสดงให้เห็นประโยชน์เล็กน้อยในผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ เขากล่าวเสริม ตัวแทนจาก Eli Lilly และ Biogen บริษัทยาที่กำลังพัฒนาการบำบัดด้วยแอนติบอดี ปฏิเสธที่จะแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการศึกษาใหม่นี้
Busche และเพื่อนร่วมงานของเขาพบว่าการฉีด bapineuzumab รุ่นเมาส์เพียงครั้งเดียวทำให้เซลล์ประสาทในสมองของหนูที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อผลิต A-beta ให้กลายเป็นสมาธิสั้น ในบางกรณี การรักษาทำให้เซลล์ประสาทสั่งการข้อความควบคู่ ซึ่งเป็นรูปแบบการซิงโครไนซ์ทางประสาทที่ผิดปกติซึ่งเชื่อมโยงกับอาการชัก การฉีดเบต้า-1 ซึ่งเป็นแอนติบอดีอีกตัวหนึ่งที่ยังไม่ได้พัฒนาเป็นยา ทำให้เซลล์ประสาททำงานไม่อยู่ แอนติบอดีทั้งสองตัวไม่มีผลต่อเซลล์ประสาทในหนูปกติที่ไม่ได้ผลิต A-beta ซึ่งบ่งชี้ว่าการสมาธิสั้นนั้นขึ้นอยู่กับการรวมกันของแอนติบอดีและ A-beta เว็บสล็อตเว็บตรง สล็อตฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ 1 บาท
